Gydytoja otorinolaringologė turėjo galimybę stebėti įdomias operacijas Sinsinačio vaikų ligoninėje

LOR ligų skyriujeVaikų ligoninės Vaikų ausų, nosies, gerklės ligų skyriaus gydytoja Donata Šukytė gegužės 23 – birželio 10 dienomis stažavosi Sinsinačio (JAV) vaikų ligoninės Ausų, nosies, gerklės ligų skyriuje, kuriam vadovauja prof. Danielis Choo.

Šis skyrius medicinos pasaulyje garsėja dėl jame atliekamų sudėtingų viršutinių kvėpavimo takų rekonstrukcinių operacijų. Skyriaus gydytojai sukaupę didelę patirtį beveik visose otorinolaringologijos srityse, per metus čia atliekama apie 15 000 operacijų, iš kurių apie 2400 – rekonstrukcinės viršutinių kvėpavimo takų operacijos. Didelė dalis rekonstrukcijų atliekama endoskopiškai.

Skyriaus gydytojai puikiai įvaldę viršutinių kvėpavimo takų stenozių plėtimo techniką, naudojant specialius balionus.

Prof. Michaelis J. Rutteris ne tik patobulino šią operaciją, sukurdamas saugesnį balioną stenozėms plėsti, bet kartu su kolegomis sukūrė specialią mobiliąją programėlę, kuri padeda dirbti su vaikų viršutinių kvėpavimo takų stenoze susidūrusiems specialistams (AIRWAY Card – galima atsisiųsti ir naudotis nemokamai).

Gydytoja D. Šukytė turėjo galimybę iš arti stebėti nepaprastai įdomias operacijas, dalyvauti rytiniuose pacientų aptarimuose, kartą per savaitę vykstančiose rezidentų tobulinimo paskaitose. Skyrius turi kelis labai svarbius centrus: viršutinių kvėpavimo takų, stemplės ligų, kalbos raidos sutrikimų, kochlearinių implantacijų ir klausos grąžinimo, hemangiomų ir kitų kraujagyslinių malformacijų centrus, velofaringinio nepakankamumo ir   fibroskopinio rijimo vertinimo klinikas, kuriose kasdien vyksta pacientų konsultacijos, tyrimai, numatomas gydymas.

Per metus skyriuje suteikiama 36 000 otorinolaringologinių ambulatorinių konsultacijų. Kiekvienas viršutinių kvėpavimo takų patologiją turintis pacientas stebimas logopedo, reguliariai specialia kompiuterine programa įvertinama jo balso kokybė, kuri kaskart lyginama su anksčiau išsaugotais to paties paciento duomenimis. Gautų duomenų analizė padeda vertinti konservatyvaus gydymo kokybę, chirurginio gydymo reikalingumą.

Ligoninėje atliekama daug endoskopinių sinusų operacijų. Pooperacinis nosies valymas vaikams atliekamas taikant bendrinę nejautrą, praėjus 1-2 savaitėms po chirurginės intervencijos. Atrinktiems atvejams natūralioms ančių angoms išplėsti naudojami specialūs balionai. Konservatyvaus lėtinio sinusito gydymo taktika panaši į taikomą mūsų šalyje, tačiau antibiotikai skiriami 2 savaitėmis ilgiau.

Nosies pertvaros plastikos vaikams atliekamos endoskopiškai, stengiantis nepažeisti pertvaros kremzlės augimo zonų. Adenotonzilektomijos atliekamos naudojant monopoliarinį kauterį. Po šių operacijų vaikai ligoninėje laikomi apie 4 valandas.

Taip pat gydytoja D. Šukytė pristatė pranešimą tarptautinėje sinusų, kaukolės pamato endoskopinės chirurgijos konferencijoje EndoChicago 2016 Čikagoje gegužės 15-18 dienomis, o gegužės 8-14 dienomis gydytoja dalyvavo Zalcburge, Austrijoje, Amerikos – Austrijos fondo Atviro medicinos instituto rengiamuose otorinolaringologijos seminaruose.

D. Šukytės inf.