Apie centrą

Vaikų ligoninės Vaikų onkohematologijos centras (VOHC) – yra vienintelis šalyje vaikų onkohematologijos centras, turintis NACIONALINIO REFERENCIJOS CENTRO STATUSĄ. Jame gydomos vaikų kraujo ir limfinės sistemos ligos, visų rūšių piktybiniai navikai, sunkūs imunodeficitai, kai kurios medžiagų apykaitos ligos, atliekamos kaulų čiulpų transplantacijos, taikoma pažangi ląstelių terapija.

Vaikų onkohematologijos centro (VOHC) istorija prasidėjo 1981 m., kai buvo įkurtas Vaikų hematologijos skyrius. Tuo metu jame buvo gydomi vaikai, sergantys sunkiomis gerybinėmis kraujo ligomis ir leukemijomis (kraujo vėžiu). 1994 m. buvo pradėti gydyti vaikai, sergantys įvairių organų navikais, kurie iki tol gydėsi suaugusiųjų onkologijos skyriuose. Nuo to laiko skyrius vadinamas onkohematologiniu. Ilgametis skyriaus vedėjas gydytojas Aleksandras Savinas vadovavo kolektyvui iki 2008 m. Vaikų ligoninės vaikų hematologai pirmieji tuometinėje Sovietų Sąjungoje pradėjo skirti chemoterapiją, vadovaudamiesi Vakarų šalyse sukurtais gydymo protokolais. Šis novatoriškas žingsnis suteikė galimybę pasveikti daug didesniam vaikų skaičiui.

2002 m. vasario mėnesį buvo atidarytas Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos poskyris ir atlikta pirmoji Lietuvoje kaulų čiulpų transplantacija vaikui. Šiuo metu atlikta per 220 kaulų čiulpų transplantacijų vaikams, kurių rezultatai nesiskiria nuo kitų Europos centrų. 2006 m. atidarytas Dienos stacionaras ambulatoriniam gydymui. 2008 m. skyrius reorganizuotas į Vaikų onkohematologijos centrą (VOHC), kuriam septynerius metus vadovavo prof. dr. Lina Ragelienė. Nuo 2015 m. VOHC vadovauja doc. dr. Jelena Rascon. 2017 m. VOHC tapo Europos referencijos tinklo Vaikų onkologijos (http://paedcan.ern-net.eu/), Vaikų transplantacijos (www.transplantchild.com) ir Retų kraujo ligų (www.eurobloodnet.eu) srityse.

Vaikų onkohematologijos centras yra didžiausias ne tik Lietuvoje, bet ir Baltijos regione. Jame gydomi vaikai, sergantys visomis onkologinėmis ligomis, sunkiomis kraujo ir imuninės sistemos ligomis, kai kuriomis medžiagų apykaitos ligomis (Gošė liga, VI-o tipo mukopolisacharidoze), čia atliekamos autologinės ir alogeninės kaulų čiulpų transplantacijos, skiriama pažangi ląstelių terapija, esant galimybei saugomos lytinės ląstelės prieš pradedant gydymą, veikia Europos sertifikatą (European Haemophilia Comprehensive Centre) turintis Hemofilijos ir krešėjimo sutrikimų kompetencijos centras, Pirminių ir įgytų imunodeficitų kompetencijos centras. Vaikų onkohematologijos centras – tai ne tik pacientų gydymo vieta. Centre vyksta intensyvi mokslinė veikla bei mokymosi procesas. Šiuo metu pasveiksta 80 proc. čia gydomų pacientų, kaip ir kitose Vakarų Europos šalyse (1 pav.).

1 pav. Pasveikusiųjų vaikų procentas (VOHC duomenys)

Vaikų vėžys apverčia aukštyn kojomis visos šeimos gyvenimą. Centre sukurtos vaikui ir šeimai palankios gydymo sąlygos, kurias apibrėžia Tarptautinės vaikų onkologijos draugijos Europos Tarybos (www.siope.eu) sukurti „Europos onkologinėmis ligomis sergančių vaikų priežiūros standartai“. Gydymas trunka ilgus mėnesius, kartais ir metus, todėl centre yra galimybė vaikui būti kartu su mama ar tėčiu. Visos palatos periodiškai atnaujinamos, kiekvienoje yra vonios kambarys, šaldytuvas ir televizorius. Skyriuje yra virtuvėlės tėvams vaiko mėgstamam maistui pagaminti, skalbykla, įrengtas vaikų žaidimų kambarys. Dirba psichoemocinės pagalbos komanda – psichologas, socialinis darbuotojas, auklėtoja. Ligoninėje veikia Vilniaus Santariškių konsultacinis mokymo centras, todėl net ir besigydančių vaikų mokymasis nenutrūksta. Dirba profesionali reabilitologų, kineziterapeutų, ergoterapeutų komanda, todėl reablitacinis gydymas pradedamas nedelsiant.

Visos vaikų onkologinės bei sunkios kraujo ligos yra labai retos. Todėl centro specialistai glaudžiai bendradarbiauja su kiekvienos ligos tarptautine gydymo grupe, užtikrindami aukščiausią gydymo kokybę. Centre vyksta nuolatinė gydymo rezultatų analizė. Pacientai reguliariai aptariami Vaikų ligoninės įvairių specialistų komandiniuose aptarimuose bei su užsienio kolegomis. Centras bendradarbiauja su Lietuvos vaikų vėžio registru, vykdo vaikų vėžio epidemiologinę analizę bei pasveikusiųjų pacientų ilgalaikę stebėseną.

Struktūra

Centro struktūra pavaizduota diagramoje (2 pav.). Vaikų onkohematologijos skyriuje veikia 24 lovos. Dvi skyriaus lovos skirtos slaugai ir paliatyviajam gydymui. Dienos stacionaras (3 lovos) teikia ambulatorines gydymo paslaugas pacientams, kuriems nereikalingas buvimas ligoninėje.

Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos (KČT) 6 lovų poskyryje atliekamos autologinės ir alogeninės (iš giminingo ir negiminingo donoro) transplantacijos. Kaulų čiulpų transplantacijos dienos stacionaras skirtas pacientams po transplantacijų stebėti.

Hemofilijos ir krešėjimo sutrikimų kompetencijos centras yra funkcinis vienetas, jungiantis vaikų ir suaugusiųjų gydytojus hematologus, besispecializuojančius krešėjimo sutrikimų srityje. 2015 m. šiam centrui buvo suteiktas Europos sertifikatas (European Haemophilia Comprehensive Centre), o 2018 m.  aukštas centro lygis patvirtintas pakartotinai.

Pirminių ir įgytų imunodeficitų centras jungia daugiadalykę gydytojų komandą (vaikų hematologus, alergologus klinikinius imunologus, gastroenterolgus, genetikus ir kt.), kurie užtikrina savalaikę imunodeficito diagnostiką ir gydymą.

Centro specialistai taip pat teikia ambulatorines vaikų hematologo paslaugos Vaikų konsultacijų poliklinikoje. Centre yra Kraujo kabinetas, dirba transfuziologas, užtikrinantis pagalbą esant poreikiui perpilti kraujo komponentus ir kitiems Vaikų ligoninėje gydomiems pacientams.

2 pav. Vaikų onkohematologijos centro struktūra

Informacija atnaujinta 2018 09 20

Vadovas

Doc. dr. Jelena Rascon

Jelena RasconMedicinos mokslų daktarė, Vilniaus universiteto Vaikų ligų klinikos docentė

Gydytoja vaikų hematologė

1997 m. Vilniaus universiteto Medicinos fakultete baigė bendrąją vaikų ligų rezidentūrą, įgijo pediatro kvalifikaciją, 1998 m. baigusi  vaikų hematologijos rezidentūrą, įgijo gydytojo vaikų hematologo kvalifikaciją. Dirbo Vaikų ligoninės Vaikų onkohematologijos centro Kaulų čiulpų transplantacijos poskyryje vyriausiąja ordinatore, nuo 2016 m. – Vaikų ligoninės Vaikų onkohematologijos centro vadovė.

2001 m. stažavosi Berlyno Humboldto universiteto Charité universitetinės klinikos Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos skyriuje, siekiant įdiegti vaikų kraujodaros kamieninių ląstelių transplantaciją Lietuvoje. 2002-2003 m. Vokietijos akademinių mainų institutas suteikė stipendiją doktorantūros studijoms Berlyno Humboldto universitete bei mokslinei stažuotei Charité universitetinės klinikos Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos skyriuje, atliekant klinikinį mokslinį tyrimą „Prognostinė chimerizmo reikšmė po alogeninės kaulų čiulpų transplantacijos vaikams“. 2006 m. Vokietijos – Baltijos šalių draugijos suteikė stipendiją pakartotinei mokslinei stažuotei toje pačioje institucijoje mokslinio darbo stebėjimo duomenims papildyti.

2004 m. dalyvavo Europos hematologų mokyklos ir Europos kaulų čiulpų transplantacijos asociacijos organizuotuose 18-uosiuose kaulų čiulpų transplantacijos mokymo kursuose, 2004 m. ir 2007 m. – Skandinavijos šalių vaikų hematologijos ir onkologijos draugijos organizuotuose mokymo kursuose „Vaikų leukemijos, limfomos ir histiocitozė“.

2009 m. eksternu apgynė biomedicinos mokslų srities medicinos mokslo krypties darbą „Chimerizmo analizė atskirose ląstelių populiacijose po alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos vaikams”.

2014 m. stažavosi Cincinačio (JAV) Vaikų ligoninės Kraujo ir imuninių ligų instituto Vaikų kaulų čiulpų transplantacijos skyriuje, siekiant kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos sergant imunodeficitais ir hemofagocitine limfohistiocitoze plėtros Lietuvoje.

2015 m. dalyvavo Europos imunodeficitų draugijos organizuotoje imunodeficitų mokykloje.

Nuo 2015 m. vadovauja Vaikų onkohematologijos centrui bei Vaikų onkohematologijos ir onkochirurgijos kompetencijos centrui, nuo 2016 m – Pirminių ir įgytų imunodeficitų kompetencijos centrui.

2019 m. Sveikatos apsaugos ministras suteikė Nusipelniusio Lietuvos gydytojo vardą ir garbės ženklą.

Profesinio domėjimosi sritys: kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacija, imunodefictiai ir hemofagocitinė limfohistiocitozė, imunoterapija, vaikų vėžio epidemiologija.P

Mokslinių publikacijų sąrašas:

Publications in Jounals cited in Thomson Reuters

  1. Muleviciene A, Sestel N, Stankeviciene S, Sniukaite-Adner D, Bartkeviciute R, Rascon J, Jankauskiene A. Assessment of Risk Factors for Iron Deficiency Anemia in Infants and Young Children: A Case-Control Study. Breastfeed Med. 2018 Aug 10.
  2. Tesi BRascon JChiang SCCBurnyte BLöfstedt AFasth A et al. RAB27A 5’UTR structural variant associated with late-onset hemophagocytic lymphohistiocytosis and normal pigmentation. J Allergy Clin Immunol.2018 Mar 6. pii: S0091-6749(18)30323-3. doi: 10.1016/j.jaci.2018.02.031. IF 12.485
  3. Vaišvilas M, Dirse V, Aleksiuniene B, Tamuliene I, Cimbalistiene L, Utkus A, Rascon J. 22q Acute pre-B lymphoblastic leukemia and congenital anomalies in a child with a de novo 22q11.1q11.22 duplication. Balkan J Med Genet. Accepted. IF 0.463
  4. Averbuch D, Tridello G, Hoek J, Mikulska M, Akan H, Yanez San Segundo L…. Rascon J at el. Antimicrobial Resistance in Gram-Negative Rods Causing Bacteremia in Hematopoietic Stem Cell Transplant Recipients: Intercontinental Prospective Study of the Infectious Diseases Working Party of the European Bone Marrow Transplantation Group. Clin Infect Dis. 2017 Nov 13;65(11):1819-1828. IF 8.216
  5. Kairiene I, Pasauliene R, Lipunova N, Vaitkeviciene G, Rageliene L, Rascon J. Improved outcome of childhood acute myeloid leukemia in an Eastern European country: Lithuanian experience. Eur J Pediatr. 2017 Oct;176(10):1329-1337. IF 1.921
  6. Chao MM, Kuehl JS, Strauss G, Hanenberg H, Schindler D, Neitzel H, Niemeyer C, Baumann I, Bernuth H, Rascon J, Nagy M, Zimmermann M, Kratz C, Ebell W. Chemotherapy Only Mismatched and Unrelated Donor Hematopoietic Stem Cell Transplantation in Fanconi Anemia. Bone Marrow Transplant. Ann Hematol. 2015;94(8):1311-8. IF 3.022
  7. Rascon J, Verkauskas G, Pasauliene R, Zubka V, Bilius V, Rageliene L. Intravesical Cidofovir to Treat BK Virus Associated Hemorrhagic Cystitis in Children after Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Pediatr Transplantation. 2015 Jun;19(4):E111-4. IF 1.284
  8. Gudleviciene Z, Kundrotas G, Liudkeviciene R, Rascon J, Jurga M. Quick, effective and donor-saving method for mesenchymal stem cell extraction for clinical use. Open Med. 2015; 10: 44-49 IF 0.190
  9. Rascon J, Rageliene L, Stankeviciene S, Palionis D, Tamosiunas A, Valeviciene N, Zvirblis T. Assessment of iron overload in children treated for cancer and non-malignant hematologic disorders. Eur J Ped. 2014; 173(9):1137-46. IF 1.791
  10. Styczynski J, Balduzzi A, Labopin A, Gil L, Elarouci N, Ehlert K, Fagioli F, Hamladji R, Marktel S, Yesilipek AM, Matulova M, Dalle JH, Berger M, Wachowiak J, Miano M, Varotto S, Diaz MA, Vermylen C, Skoczen S, Eyrich M, Badell I, Dreger P, Hutt D, Rascon J, Peters C, Dini G. Increased risk of non-severe complications among pediatric sibling donors of hematopoietic stem cell collection: a multicenter prospective observational study. Blood. 2011 119: 2935-42. IF 11.847
  11. Gulácsy V, Freiberger T, Shcherbina A, Pac M, Chernyshova L, Avcin T, Kondratenko I, Kostyuchenko L, Prokofjeva T, Pasic S, Bernatowska E, Kutukculer N, Rascon J, Iagaru N, Mazza C, Tóth B, Erdos M, van der Burg M, Maródi L; J Project Study Group. Genetic characteristics of eighty-seven patients with the Wiskott-Aldrich syndrome. Molecular immunology. 2011; 48: 788-92. IF 3.375
  12. Cesaro S, Hirsch HH, Faraci M, Owoc-Lempach J, Beltrame A, Tendas A, Baltadakis I, Dalle JH, Koc Y, Toporski J, Styczynski J, Yesilipek MA, Heinz W, Caniglia M, Rascon J, Fauser AA, Michallet M, Lopez-Corral L, Neuburger S, Tridello G, Einsele H; European Group for Blood and Marrow Transplantation. Cidofovir for BK virus-associated hemorrhagic cystitis: a retrospective study. Clinical infectiuos diseases. 2009; 49: 233-40. IF 8.880
  13. Nagy M, Rascon J, Massenkeil G, Ebell W, Roewer L. Evaluation of whole-genome amplification of low-copy-number DNA in chimerism analysis after allogeneic stem cell transplantation using STR marker typing. Electrophoresis. 2006; 27: 3028-37. IF 480

Additional peer-reviewed publications

  1. Jakutis G, Ragelienė L, Rascon J. Survival of children treated for Ewing sarcoma in Lithuania: a single centre experience. Acta Med Litu.2017;24(4):199-208
  2. Juškaitė A, Tamulienė I, Rascon J. Results of neuroblastoma treatment in Lithuania: a single centre experience. Acta Med Litu.2017;24(2):75-84
  3. Bereikienė S, Rascon J. Hemofagocitinė limfohistiocitozė: literatūros apžvalga. Acta Med Litu.2017;24(1):51-66
  4. Stirbienė N, Šiškutė A, Pasaulienė A, Rutkauskaitė V, Čerkauskienė R, Rascon J. Pirminiai imunodeficitai, gydomi Vaikų ligoninėje, Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų filiale. Laboratorinė medicina. 2017;19 (1):5-10
  5. Rimkutė D, Daugelavičius V, Strupas S, Rascon J. Centrinės venos kateterių šalinimo priežastys gydant vaikų onkohematologines ligas. Laboratorinė medicina. 2017;19 (1):14-19.
  6. Albužytė I, Lingė G, Mickunaitienė G, Kleinotienė G, Rascon J. Vaikų skydliaukės vėžys po persirgtos onkologinės ligos. Medicinos teorija ir praktika 2015; 21(2.1): 110-6.
  7. Kairienė I, Mulevičienė A, Rimkutė D, Čerkauskienė R, Vaitkevičienė G, Rascon J. Lėtinė granuliominė liga: literatūros apžvalga ir klinikinių atvejų aprašymas. Medicinos teorija ir praktika 2015; 21(2.1): 117-22.
  8. Gudlevičienė Ž, Rascon J. Mezenchiminių kamieninių ląstelių terapijos galimybės onkologijoje. Internistas. 2011; 8: 3-5.
  9. Pritchard-Jones K,Lewison GCamporesi SVassal GLadenstein RBenoit YPredojevic JSterba JStary JEckschlager TSchroeder HDoz FCreutzig U,Klingebiel TKosmidis HGarami MPieters RO’Meara ADini GRiccardi RRascon JRageliene LCalvagna VCzauderna PKowalczyk JGil-da-Costa M,Norton LPereira FJanic DPuskacova JJazbec JCanete AHjorth LLjungman GKutluk TMorland BStevens MWalker DSullivan R. The state of research into children with cancer across Europe: new policies for a new decade.  2011;5:210.
  10. Ragelienė L, Rascon J. Antrinės hemosiderozės etiopatogenezė, diagnostika ir gydymas. Medicinos teorija ir praktika 2011; 17(3): 344-54.
  11. Rascon J, Ragelienė L, Nedzelskienė I, Ebell W, Nagy M. Chimerizmo analizė atskirose ląstelių populiacijose po alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantcijos vaikams. Medicinos teorija ir praktika 2008; 14: 140-51.
  12. Rascon J, Ambrasienė D, Vaitkevičienė G, Pasaulienė R, Nedzelskienė I, Savinas A, Ragelienė L. Chimerism analysis after allogeneic haematopoietic stem cell transplantation in Lithuanian children. Acta medica lituanica. 2007, 14: 267-277.
  13. Rascon J, Ambrasienė D, Savinas A, Ragelienė L, Nagy M. Chimerizmo tyrimas DNR polimorfiniais žymenimis po alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos. Laboratorinė medicina. 2006; 2: 36-43.

Informacija atnaujinta 2019 05 07

Paslaugos

Paslaugos ir laimėjimai

VOHC gydomi vaikai nuo 1 mėnesio iki 18 metų. Kasmet diagnozuojama ir gydoma apie 120 pirminių ligonių (60-70 pacientų sergančių onkologinėmis ir sunkiomis kraujo ligomis (3A pav.), apie 30 pacientų sergančių hemofilija ir įvairiais krešėjimo sutrikimais, 30-40 vaikų sergančių kitomis kraujo ligomis). Absoliuti dauguma pacientų serga labai retomis ligomis.

3 pav. Vaikų onkohematologijos centre gydomi pacientai: (A) stacionare gydytų vaikų, sergančių leukemijomis ir solidiniais navikais skaičius; (B) kaulų čiulpų transplantacijų skaičius; (C) dienos stacionare gydytų vaikų skaičius.

VOHC naudojami pažangiausi diagnostikos metodai – tiriama piktybinių ląstelių molekulinė genetika, pagal kurią vertinama ligos prognozė ir gydymo intensyvumas. Šie jautrūs tyrimai leidžia aptikti 1 piktybinę ląstelę iš 100 000 normalių. Remiantis šiais tyrimais, skiriama polichemoterapija (gydymas keliais chemoterapiniais preparatais) ir moderniausia taikinių terapija (vaisto poveikis nukreiptas į pakitusią molekulę). Leukemijos gydomos pagal Šiaurės šalims bendrus gydymo protokolus – tai reiškia, kad gydymas bet kurioje Šiaurės šalyje (pvz., Švedijoje ar Danijoje) ir VOHC yra toks pat. Visi vaikai, sergantys ūmia limofoblastine leukemija, gydomi, dalyvaudami Šiaurės šalims bendrame klinikiniame tyrime, kaip rekomenduoja „Europos onkologinėmis ligomis sergančių vaikų priežiūros standartai“.

Solidiniai navikai diagnozuojami vidutiniškai 30 vaikų per metus. Vaikų ligoninėje dirba patyrusių vaikų chirurgų komanda, atliekanti navikų biopsijas ir operacijas, ilgalaikių centrinės venos kateterių implantacijas, būtinas chemoterapijos skyrimui. Tiriami ir stebimi specifiniai biocheminiai naviko žymenys, atliekami moderniausi navikų vaizdiniai tyrimai (rentgenogramos, kompiuterinės tomogramos, magnetinio-branduolinio rezonanso tyrimai, pozitrono emisijos kompiuterinė tomografija, kaulų scintigrafija, MIBG-skenavimas). Vailstybiniame patologijos centre tiriami imuniniai ir genetiniai solidinių navikų žymenys. Sudėtingi solidinių navikų atvejai nagrinėjami komandiniuose aptarimuose, kuriuose dalyvauja vaikų chirurgai, gydytojai radiologai, patologai, kiti specialistai.

Pastaraisiais metais vis didesniam vaikų skaičiui persodinami kaulų čiulpai (3B pav.). Tai susiję su tuo, kad kaulų čiulpų transplantacija tapo saugesnė ir vis dažniau atliekama vaikams, sergantiems ne kraujo ligomis, pvz., imunodeficitais, metabolinėmis ir autoimuninėmis ligomis. VOHC yra vienintelė šalyje vieta, kur persodinami kaulų čiulpai vaikams. Pacientai šiai procedūrai atvyksta ne tik iš visos Lietuvos, bet ir iš Latvijos. VOHC atliekamos visos šiuo metu pasaulyje įmanomos transplantacijos rūšys – autologinės (persodinamos paties mažojo paciento ląstelės), alogeninės (persodinamos donoro ląstelės) iš giminingo ir negiminingo donoro, virkštelės kraujo. Jei brolis ar sesuo netinka būti donoru, jo ieškoma Lietuvos ir pasaulio kaulų čiulpų donorų registruose. Šiuo metu Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikose esančiame Lietuvos negiminingų kaulų čiulpų donorų registre yra per 10 000 donorų, o pasaulio registruose – per 16 mln. Suradus donorą, kaulų čiulpai atvežami iš bet kurios šalies.

Kasmet pastebimas didėjantis pacientų, gydomų ambulatoriškai dienos stacionare (3C pav.) bei konsultuojamų poliklinikoje, skaičius. Ambulatorinėje grandyje skiriamas trumpalaikis gydymas, konsultuojami vaikai įtariant kraujo, imuninės, limfinės sistemos ar onkologinę ligą, vykdoma onkohematologinių pacientų dispanserizacija bei nuo onkologinės ligos pasveikusiųjų vaikų ir paauglių stebėsena.

VOHC sistemingai vykdoma pacientų, sergančių hemofilija ir kitais krešėjimo sutrikimais, priežiūra. Nuo 2007 m. VOHC specialistų dėka Lietuvoje pradėta diegti pirminė ir antrinė profilaktika krešėjimo faktoriais (4 pav.). Šiuo metu 79 proc. vaikų, sergančių sunkia hemofilijos A, skiriamas profilaktinis gydymas, kuris iš esmės pakeitė hemofilija sergančių pacientų gydymo modelį Lietuvoje. Vaikų, gaunančių profilaktiką krešėjimo faktoriais, gyvenimo kokybė beveik nesiskiria nuo sveikų bendraamžių. Profilaktinis gydymas smarkiai sumažino sunkių hemofilijos komplikacijų skaičių. Įsteigus koordinacinį Hemofilijos ir krešėjimo sutrikimų kompetencijos centrą, į kurį įeina vaikų ir suaugusiųjų specialistai, laboratorijos gydytojai, užtikrinamas sklandus pacientų perėjimas nuo vaikų prie suaugusiųjų priežiūros bei gydymo tęstinumas. Didžioji dauguma vaikų gydoma pacientams dalyvaujant tarptautiniuose klinikiniuose tyrimuose.

4 pav. Profilaktikos įdiegimas sunkia hemofilija A sergantiems vaikams

Bendradarbiaujant su Šiaurės šalimis, vykdoma itin retų vaikų amžiuje komplikacijų – trombozių diagnostika, gydymas bei stebėsena. Diangostika remiasi specifinių krešėjimo faktorių bei molekuliniais tyrimais.

Vaikų onkohematologijos centre gydomi pacientai sergantys reta kaupimo patologija – Gošė liga. Jiems skiriama pakaitinė terapija specifiniais fermento preparatais.

VOHC užtikrintos visos pagalbinės priemonės, būtinos sekmingam vaikų onkologinių ligų gydymui: yra moderni automatizuota periferinio kraujo, kaulų čiulpų ir smegenų skysčio tyrimo laboratorija, portatyvinis rentgeno aparatas, šiuolaikinis echoskopas, įranga sunkiems ligoniams stebėti. Visos skausmingos procedūros (kaulų čiulpų ir juosmeninė punkcija, centrinės venos katetrių implantacija) atliekamos su bendra nejautra. VOHS veikia vaikų skausmo komanda, būtina paliatyviajam gydymui.

VOHC veikia modernus rebilitacijos paslaugų kompleksas. Onkohematologinių ligonių reabilitacija pradedama kartu su ligos gydymu. Dirba patyrusi reabilitacijos komanda: fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojas, kineziterapeutas, ergoterapeutas, masažuotojas. Ligoniams sveikti po onkohematologinės ligos pasitelktos interaktyvios technologijos. Po gydymo ligoninėje reabilitacija tęsiama Vaikų reabilitacijos skyriuje Druskininkų „Saulutė”, kurioje pacientus konsultuoja vaikų hematologai, kiti vaikų gydytojai.

Vaikų konsultacijų poliklinikoje konsultuojami vaikai iš visos Lietuvos. Be įprastų kraujo tyrimų vaikams atliekami imunologiniai ir genetiniai tyrimai.

Informacija atnaujinta 2017 11 30

Mokslas ir mokymas

Centre dirba 46 darbuotojai, iš jų 13 gydytojų. 5 gydytojai yra medicinos mokslų daktarai, 2 gydytojai studijuoja doktorantūroje. Gydytojai dalyvauja Medicinos studijų programos Vaikų ligų studijose.

Centro padaliniuose vykdomos specializuota vaikų hematologų, bendrosios pediatrijos, bendrosios praktikos gydytojo rezidentūros, taip pat gydytojų kvalifikacijos tobulinimo programos. Gydytojai daug kartų yra stažavęsi pagrindinėse Europos ir JAV vaikų onkohematologijos, kaulų čiulpų transplantacijos ir imunologijos centruose. Centro bazėje yra Lietuvos vaikų onkohematologų draugijos būstinė. Centro gydytojai yra tarptautinių mokslo draugijų (NOPHO, SIOP, ISH, EBMT) nariai ir turi glaudžių ryšių su kitais Europos Sąjungos vaikų onkohematologijos centrais, dalyvauja klinikiniuose ir biomedicininiuose tyrimuose.

VOHS intensyviai bendradarbiauja su tarptautinėmis organizacijomis, gydymo įstaigomis ir tyrimų institutais. Taip pat turi galimybių konsultuotis su Europos ir Amerikos svarbiausiais vaikų onkohematologijos centrais. Centro darbuotojai yra paskelbę 46 ISI publikacijas, dalyvauja nacionaliniuose bei tarptautiniuose konferencijose su žodiniais ir stendiniais pranešimais. VOHC vykdomi klinikiniai ir biomedicininiai tyrimai.

Informacija atnaujinta 2017 11 30